Artroza artroza gleznei. Artroza – ce este, tratament si simptome | CENTROKINETIC
Conținutul
- Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament
- Simptomele si tratamentul artrozei gleznei si a labei piciorului
- Artroza – ce este, tratament si simptome | CENTROKINETIC
- Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament
- Artroza gleznei şi opţiunile sale terapeutice
- Artroza – ce este, tratament si simptome
- Artroza de glezna
- Artroza, boala fara leac? Iata un tratament care ar putea infirma acest mit!
Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament
Dinu M. Dinu Vermeşan, şi coautorii prof. Radu Prejbeanu şi dr. Horia Hărăguş.
Despre nutritie Procedura chirurgicala des folosita in ortopedie si traumatologie, artroscopia este indicata pentru a vizualiza, diagnostica si trata afectiunile sau problemele din interiorul unei articulatii. Artroscopia de glezna are numeroase indicatii in problemele gleznei, de la artroza la rupturi de ligamente sau cartilaj, sechele dupa entorse, infectii si sindroame dureroase de cauza necunoscuta. Despre ce implica artroscopia de glezna, care sunt beneficiile si indicatiile interventiei ne vorbeste dr Catalin Prescuramedic specialist ortopedie si traumatologie cu o vasta experienta formata la clinici din tara si din strainatate.
Ceilalţi coautori aparţin Departamentului de chirurgie a gleznei şi piciorului din Clinica Wels-Grieskirchen din Austria — dr. Damian Graţian.
Simptomele si tratamentul artrozei gleznei si a labei piciorului
Ca o primă remarcă, aş sublinia colaborarea interdisciplinară ortopedie — chirurgie plastică şi colaborarea între clinici diferite Timişoara, Wels-Grieskirchen, Arad, Bucureştifiecare aducându-şi tratamentul articulației albastre proprie în rezolvarea unei probleme deosebite — artroza gleznei.
De asemenea, subiectul este mai puţin obişnuit în literatura medicală românească. Din cauza absenţei, în ţara noastră, a unei supraspecializări în domeniul vast al ortopediei şi traumatologiei, mai toţi specialiştii se îndreaptă spre capitolele considerate majore — şold, genunchi, coloană, tumori —, având o experienţă restrânsă în patologia considerată artroza artroza gleznei puţin frecventă sau mai puţin importantă picior, umăr, cot şi, în consecinţă, o posibilitate mai mică de a scrie despre aceste subiecte.
Rampe din aluminiu pentru praguri, ajuta persoanele aflate in scaun cu Artrita reumatoida sau ligamentele slabe pot reprezenta alte cauze ale acestei afectiuni. Artroza gleznei Simptome Durerea apare ca urmare a greutatii exercitate la nivelul cartilajului. Ciocurile osoase pot produce durere din cauza presiunii exercitate asupra partilor moi din jurul articulatiei. In cazul in care articulatia nu este stabila, capsula arteriala si ligamentele pot fi supraintinse.
În schimb, la Clinica Wels-Grieskirchen există un departament de chirurgie reumatismul infectios gleznei şi piciorului! Introducerea monografiei este făcută de prof.
Artroza – ce este, tratament si simptome | CENTROKINETIC
Mircea Ifrim, anatomist interesat de problemele clinice, care, de asemenea, subliniază interesul subiectului. Clasic, lucrarea debutează cu anatomia clinică şi biomecanica gleznei primele două capitoleimportante pentru înţelegerea demersului întregii monografii. Este subliniată unitatea funcţională a artroza artroza gleznei tibio-talică şi subtalică, edeme la picioare tratament naturist prezentată cinematica şi cinetica gleznei, sunt descrise mijloacele de stabilizare a articulaţiei, insistându-se asupra rolului congruenţei articulare ca stabilizator sub încărcare şi a ligamentelor ca stabilizatori ai articulaţiei ce se mişcă liber, este analizat rolul piciorului în cursul mersului.
Imaginile radiografice clare, angiografiile CT cu reconstrucţie 3D, secţiunile tomografice şi artroza artroza gleznei prin rezonanţă magnetică întregesc înţelegerea anatomiei. Artroza gleznei următoarele două capitolecu diferitele ei etiologii posttraumatică, cea mai frecventă, secundară şi primarăcu diagnosticul şi stadializarea evoluţiei, cu posibilităţile imagistice, artroza artroza gleznei o afecţiune invalidantă, al cărei tratament conservator este numai paliativ, iar cel chirurgical — scopul monografiei — nu este totdeauna satisfăcător.
Sunt, în continuare, trecute critic în revistă toate posibilităţile terapeutice chirurgicale.
Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament
Artroscopia articulaţiei tibio-talice capitolul 5 este indicată în cazul unui conflict impingement anterior, între un osteofit tibial şi talus, ceea ce determină reducerea mobilităţii. Rezecţia artroscopică a osteofitului o poate ameliora. Articulaţia subtalică, sediul unor leziuni inflamatorii cronice cu simptomatologie clinică de sindrom de sinus tarsi, poate şi ea fi debridată prin artroscopie.
Artrodeza miniinvazivă a articulaţiilor tibio-talică şi subtalică poate beneficia, înainte de fixarea transcutană, de pregătirea artroscopică a suprafeţelor articulare. Imaginile capitolului de artroscopie sunt foarte sugestive.
Artroza gleznei şi opţiunile sale terapeutice
Artrodeza capitolul 6 reprezintă tratamentul clasic al artrozei de gleznă. Poate fi efectuată artrodeza tibio-talică simplă, combinată cu cea subtalică sau tripla artodeză, care interesează în plus articulaţia mediotarsiană talo-naviculară şi calcaneo-cuboidianăîn funcţie de entităţile clinice. Sunt indicate căile de abord, mijloacele de fixare, ca şi rezultatele obţinute.
Sunt citate numeroase statistici care arată o ameliorare postoperatorie, mobilitatea pierdută fiind supleată de hipermobilitatea compensatorie a articulaţiilor mediopiciorului. Nu apar artroze ale genunchiului sau şoldului de deasupra gleznei artrodezate, dar articulaţiile mediopiciorului evoluează spre modificări degenerative. Pacienţii rămân cu limitări funcţionale majore, mai ales cei tineri şi activi.
Artroza – ce este, tratament si simptome
Deşi nu urmează cronologic, capitolul care prezintă modificările cinematice după artrodeza gleznei capitolul 10 are o continuitate logică cu capitolul precedent. Autorii studiază mersul şi distribuţia forţelor plantare artroza artroza gleznei opt pacienţi care au suferit o artrodeză a gleznei, evidenţiind artroza artroza gleznei funcţionale nedecelabile clinic.
- Simptomele si tratamentul artrozei gleznei si a labei piciorului
- Debridarea artroscopică a gleznei - Dr. Gabriel Ștefănescu
Analiza cinematică decelează, în cursul mersului, o oblicitate a pelvisului în plan frontal, o rotaţie mai amplă a acestuia, un unghi de flexie a genunchiului modificat, o mică amplitudine a mişcării de flexie-extensie a piciorului pe gambă, o modificare a cadenţei şi a vitezei de mers, a timpului de sprijin pe piciorul operat, a lungimii pasului.
Valorile presiunii plantare în urma contactului dintre plantă şi sol sunt, de asemenea, modificate. Chiar dacă după un tratament de recuperare, la controalele la şase luni de la artrodeză, deficitele funcţionale menţionate se diminuează, ceea ce explică ameliorarea clinică, ele nu dispar, ceea ce subliniază dezavantajul major al artrodezei.
Toate acestea reprezintă un argument deosebit de important pentru încercarea de a reda artroza artroza gleznei gleznei artrozice prin artroplastie. Artroplastia gleznei capitolul 7 a evoluat din până în prezent, statisticile actuale, artroza artroza gleznei termen mediu şi lung, prezentând rezultate fiabile. Protezele moderne sunt necimentate, au trei componente, două metalice tibială şi talarăpentru fixare, şi menisc mobil de polietilenă, pentru mobilitate şi stabilitate.
Indicaţiile nu sunt încă foarte extinse, ele se adresează mai ales pacienţilor vârstnici, fără necesităţi fizice mari, cu stoc osos bun, părţi moi intacte, aliniere normală a artroza artroza gleznei şi cu un grad de mobilitate păstrată.
Sunt descrise tipurile de implante cel mai frecvent utilizate astăzi, este prezentată tehnica operatorie, insistându-se asupra necesităţii echilibrării ligamentare, care rămâne singurul stabilizator al gleznei, congruenţa articulară pierzându-se în urma rezecţiei osoase.
Sunt citate numeroase statistici cu rezultatele obţinute.
Artroza de glezna
Ultimele două capitole ale monografiei capitolele 11 şi 12 sunt strâns legate de artroplastia gleznei. Primul cuprinde cercetările artroza artroza gleznei ale autorilor, care au creat un model virtual tridimensional al gleznei protezate, la care au adăugat ligamentele stabilizatoare şi pe care au făcut studii de distribuţie a tensiunilor cu ajutorul elementelor finite.
S-au studiat tensiunile şi deformările ce apar în timpul mersului în cele trei ligamente implicate în stabilizarea gleznei, ligamentelor deltoid, talo-fibular anterior şi calcaneofibular. De asemenea, a fost modelată aplicarea protezei de gleznă în trei valori crescânde de valgus 1,5°, 3° şi 5°dovedindu-se că, dacă primele două valori sunt bine tolerate, la 5° de valgus apar, la interfaţa proteză — os tibial, presiuni mari, care vor determina degradarea rapidă a implantului.
Ultimul capitol este închinat ameliorării preciziei tehnicii operatorii a artroplastiei prin utilizarea unui ghid personalizat pentru secţiunile osoase. Secţiunea osoasă tibială trebuie să fie, faţă de axa mecanică a tibiei, la valoarea unghiului pe care acest ax îl face cu suprafaţa articulară, atât în plan frontal, cât şi în plan sagital.
Ghidurile standard realizează o secţiune perpendiculară.